Forskerne skriver selv i sin konklusjon at det er behov for en mer nyansert tilnærming når gentleman forskriver antidepressiva for smertetilstander.
Karst et al påpeker i sin studie at man ofte må in excess of doser på ten mg THC per dag for å få suitable reduksjon i smerter 38, noe som for øvrig fortsatt ligger godt under doser som vanligvis brukes for å oppnå rus. Med Sativex sin cirka 2,5 % innhold av henholdsvis THC og CBD, er det bare Bedrolite og Charlottes World wide web som for each i dag er svakere standardiserte medisinske cannabinoidvarianter på det Europeiske markedet. Mange smertepasienter vil derfor behøve sterkere varianter eller varianter med et annet forhold mellom virkestoffene CBD og THC.
Det har vært antydet at medisinsk bruk av THC i sjeldne tilfeller kan utløse psykoser som involverer vrangforestillinger og hallusinasjoner 113. Om en slik sammenheng skulle eksistere antas den å være sjelden da det vil kreve høye doser av THC, langvarig bruk av høypotente former for cannabis eller en allerede tilstedeværende genetisk sårbarhet for dette 114 115. Og selv om guy har funnet en assosiasjon mellom generell cannabisbruk og forekomst av psykoser og schizofrenia, er det fortsatt uvisst om det er cannabisbruk som er årsaken til dette.
Som udgangspunkt er smerter altid a hundred% virkelige og reelle for den enkelte man or woman, Males de faktorer, som bidrager til smerten, kan variere fra person til particular person.
“Total the standard of trials was great. Fifteen from the eighteen trials that fulfilled the inclusion conditions shown a big analgesic effect of cannabinoid as in comparison with placebo and a number of other claimed major advancements in snooze… …Total there is proof that cannabinoids are safe and modestly helpful in neuropathic agony” 54.
“Cannabis-based medication is successful in cutting down discomfort and slumber disturbance in individuals with many sclerosis relevant central neuropathic soreness and is usually properly tolerated.”
Hos enkelte pasienter blir lidelse på grunn av smerte ofte bedre med more info psykologisk terapi. Dette er viktigere hos pasienter som opplever konstant frykt eller panikk for den forestående smerten, spesielt ved kroniske tilstander som er vanskelige å håndtere.
Tilgjengeligheten av en medisin skal i Norge sees i sammenheng med sykdommens alvorlighet og dokumenterte effekter og bivirkninger av den aktuelle medisinen.
Derimot viser gjennomgangen at det ved bruk av trisykliske antidepressiva - som amitriptylin (som er det mest brukte antidepressivum til å behandle smerte i klinisk praksis) - er det uklart hvor godt de fungerer, eller om de fungerer i det hele tatt for de ulike smerteutfordringene.
Antacida forbedrer magesmerter fordi de fungerer som magebeskyttere. Det er hemmere av syreproduksjon, som pantoprazol
I en to år lang studie så Rog og medarbeidere på tilvenningspotensiale og langtidseffekt av Sativex ved bruk mot neuropatiske smerter 87. De konkluderer med fileølgende;
Dette betyr at forekomsten av kardiovaskulære hendelser kan økes ved langvarig bruk av disse medisinene. Av denne grunn bør bruken av dem begrenses hos pasienter med kjente risikofaktorer, til tross for deres kraftige smertestillende effekter.
Det er tre hovedgrupper smertestillende medisiner: Paracetamol, NSAID og opioider. Paracetamol er den klart tryggeste smertedempende medisinen og er et førstevalg for de fleste.
Nye knowledge fra ulike studier kan tyde på at lavdose naltrekson kan lindre smerte og andre symptomer ved flere kroniske inflammatoriske tilstander med få bivirkninger.